جراحات المستقيم والشرج بالليزر

جراحات البواسير

تعد البواسير (Hemorrhoidal surgery)من المشاكل الصحية المؤلمة التي يشكوا منها الكثيرون خاصة عند علاجها جراحيا، ولكن مع التطور العلمي أصبح من الممكن علاجها عن طريق استخدام أشعة الليزر لتكون أقل ألما وأكثر أماناً.

هي عملية ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي والتي توفر بشكل فعال راحة سريعة وتزيل الأعراض المؤلمة وعادةً ما يتم إجراؤها في العيادة الخارجية، حيث يقوم الجراح بتوجيه شعاع من طاقة الليزر إلى كل البواسير على حدة. في عملية البواسير بالليزر تقوم طاقة الليزر بقطع الباسور وتزيله تمامًا وتكون ميزة استخدام الليزر في هذا القطع هي أن الليزر يغلق الشق على الفور ويوقف الدم، مما يزيل النزيف وبعد إزالة البواسير، نقوم بتنظيف وتعقيم المنطقة تمامًا. يجب ألا تشعر بأي ألم على الإطلاق أثناء هذا الإجراء حيث نستخدم مزيجًا من التخدير الموضعي والتخدير لتفادي أي ألم ولإرخاء المريض.

جراحات الشرخ الشرجي

الشرخ الشرجي (Anal fissure surgeries) هو عبارة عن جرح في الغشاء المخاطي المبطن للقناة الشرجية، يتسبب في وجود آلام شديدة جدًا مع الوقوف والجلوس وعند عملية إخراج البراز، فضلًا عن احتمالات تلوث هذا الجرح والتهابه لوجوده في مجرى إخراج الفضلات، ما يستدعي سرعة التوجه إلى الطبيب المختص للحصول على العلاج اللازم، لتقليل الألم، وتحفيز التئام الجرح وتعافيه، ومن بين كل الطرق المستخدمة في علاج الشروخ الشرجية، برزت مؤخرًا عملية الشرخ بالليزر كواحدة من أفضل وأسرع الأساليب العلاجية وأقلها إيلامًا

تم توجيه طاقة الليزر بواسطة الألياف الشعاعية مباشرة على العضلة العاصرة لتقليص هذه العضلة مما يقلل الضغط والشد عل الشرخ الشرجى ومن ثم السماح للجرح الشرجى بالالتئام السريع والشفاء، ربما تحتاج الى أكثر من جلسة لتمام الشفاء من الشرخ الشرجى. علاوة على ذلك ، يتم استخدام طاقة الليزر لتقليل تدفق الدم المغذي للنمو للشرخ، وجراحة الليزر تمنع حدوث أو تكرار حدوث الاصابة بالشرخ مقارنة بالعمليات الجراحية التقليدية.

---

جراحات الناسور العصعصي

(Pilonidal Sinus) يمكن للغالبية العظمى من المرضى إجراء عمليات جراحية بشكل جيد جداً ودون ألم تحت التخدير المحلي على أساس المرضى الخارجيين في غرفة العمليات. أثناء هذه العملية يستلقي المريض على بطنه يُحقن المخدر إلى اليسار واليمين من الطية الغليوية، وقد يحترق المخدر لفترة قصيرة، بعد بضع ثوان يبدأ التأثير، ويمكن إزالة الناسور العصعصي دون ألم.

إذا لم تتجرأ على الاستلقاء أو إذا كان العلاج تحت التخدير الموضعي يعني إجهاداً كبيراً بالنسبة لك، فهناك إمكانية إجراء عملية تحت التخدير العام. يجري هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي، وهو فعال فقط في المجال الجراحي ولا يؤدي إلى التعب أو النعاس. لا يتوقع عادة حدوث أي ضرر في الأداء المادي. لذلك فإن الشخص المرافق له أهمية خاصة إذا كان معرضاً لتفاعلات الدورة الدموية (مثل الحقن أو عينات الدم). بما أن ردود الفعل هذه لا يمكن التنبؤ بها دائماً، فأنت دائماً على الجانب الامن مع شخص يرافقك عند قيادة السيارة، قد لا تتركز بالكامل حتى قبل العملية. .

تتم عملية الناسور العصعصي كالأتي

1- حقن المريض بمخدر موضعي، وغالبًا ما يستخدم الأدرينالين ليعمل على تقليص الأوعية الدموية، و بالتالي ثقل احتمالية النزيف.

2-ثم استصاله بإبرة ذات تردد راديوي.

3-ويتم كشط الشعر والأنسجة الالتهابية.

4-ثم لحم أماكن النزيف باستخدام الليزر الثنائي الديود.

5-توضع ضمادة سميكة في مكان استصال الناسور؛ لتمتص الإفرازات الدموية.

جراحات الناسور الشرجي

الناسور(Anal fistula ) بالتعريف هو عبارة عن قناة غير طبيعية تصل بين أحد أجواف الجسم مع سطح الجلد أو عضو آخر. الناسور الشرجي هو عبارة عن قناة تتشكل حول فتحة الشرج وتتسبب في تشكل متكرر للخراج أو الإفرازات (تظهر على شكل بقع على الملابس الداخلية) أو الحكة أو تكون بثرة (حبة مزمنة) بالقرب من فتحة الشرج، ومن المعروف أن الناسور هو حالة قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وتحتاج إلى الإنتباه والمعالجة في وقت مبكر لتفادي تلك المضاعفات. يجب ألا يتم الخلط ما بين الشق الشرجي (جرح مؤلم في القناة الشرجية) والناسور الشرجي (قناة غير طبيعية تصل القناة الشرجية بالجلد حول منطقة الشرج).

تشمل طريقة إجراء عملية الناسور الشرجي بالليزر على ما يلي: يعتمد مبدأ علاج الناسور بالليزر على ألياف الليزر القابل للانبعاث الشعاعي في العلاج، يقوم مبدأ هذه الأشعة على تدمير كل من غشاء الناسور والطبقة الطلائية المبطنة لمساره في وقتٍ واحد، من خلال تأثير أشعة الليزر عليها تقوم أشعة الليزر بالتخلص وطمس كلٍ من فتحات الناسور الداخلية والخارجية. غالباً ما تستخدم عملية الناسور بالليزر لعلاج الناسور الشرجي الملتوي على شكل حرف U والناسور الشرجي المنخفض والناسور الشرجي المرتفع، والناسور الشرجي المتشعب، وهي أنواع معقدة من الناسور يصعب علاجها بالجراحات التقليدية..